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作者／李佳欣 圖片／康健雜誌

傷口要消毒？要保持乾燥？新療法一次顛覆傷口照護的四大迷思。

最近，有醫師在網路上分享用保鮮膜包紮傷口的居家療法，只要用清水沖洗傷口、塗上一層凡士林，再用保鮮膜包起來，就能加速傷口癒合，引起熱議，到底保鮮膜有何神奇？

傷口不是愈乾燥愈好

分享這篇文章的嘉義基督教醫院家醫科醫師余尚儒說，其實重點不在保鮮膜上，以凡士林作為敷料，並利用保鮮龜山火鍋吃到飽膜取代紗布的覆蓋，主要的原理就是要保持傷口的濕潤性。

受到潮濕容易孳生細菌的觀念影響，許多人以為傷口應該盡可能保持乾燥。但其實，細胞的生長因子需要水分充足的環境才能順利生長，發揮免疫、組織再生等功能。有點像小時候以培養皿種綠豆的原理，必須保持棉花的濕潤，種子才會快速生長發芽。

而傳統用紗布包紮，或讓傷口開放以「保持通風」，反而會使傷口的組織液被吸乾或蒸發，讓傷口環境變乾燥。

但組織液內含有豐富的消炎細胞，能吞噬傷口病菌、殘餘物的免疫細胞，是最好的「消炎藥」。因此大甲 海鮮吃到飽，用濕潤性的敷料覆蓋傷口，再用保鮮膜來「保濕」，不僅可以隔絕環境的髒污，避免孳生病菌，也能讓組織液完整地保存在傷口中。

另一個好處是，以往用紗布覆蓋傷口，最令人頭痛的就是紗布常會因組織液黏在傷口上。不僅更換困難、疼痛，快好的新生組織也可能會在去除紗布的過程中，再度被撕裂、破壞。

保鮮膜包紮法是日本鳥谷部俊一醫師發明。因為褥瘡病人長期躺床，不易天天到醫院照料傷口，便想出這種以病人居家就可取得的保鮮膜來保持傷口的濕潤。2010年，日本褥瘡醫學會還正式承認這種療法，納入褥瘡治療的臨床指引中。

余尚儒說，自己後來親自幫幾個病人試過後，發現傷口真的癒合較快，操作又簡單，便在網路上分享。

余尚儒說，其實市面上的人工皮，就是採用同樣的原理。不過，保鮮膜的好處是它跟傷口中間留有一些空間。傷口修復的過程，若組織液太多而滲出，也有機會流出保鮮膜之外，不會悶在傷口內。而且價格便宜，方便觀察傷勢。

結痂不代表傷口快好了

採用濕潤療法，傷口也不易結痂。過去，許多人以為傷口一定要結「痂」才會好，其實也是個迷思。

臺北榮民總醫院傷造口護理師林瑞萍說，「痂」是傷口表面如血小板、纖維蛋白、細菌殘骸等組織，因缺乏水分、油脂而乾燥壞死形成。

「結痂不代表傷口癒合的前兆，」林瑞萍說，黑色的痂皮遮蓋傷口，反而不易知道組織到底癒合了沒。有時患者用手剝掉痂皮才發現底下還有嚴重的發炎感染。而且痂皮也會延緩新生表皮細胞的流動、生長。

余尚儒提醒，當傷口呈現淡淡的粉色，摸起來跟周圍皮膚一樣平滑，其實就是癒台中年菜外帶合了...

【全文未完，完整內容請見鶯歌火鍋推薦《康健》194期網站】

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（中央社記者蘇龍麒台北3日電）國民黨立院黨團書記長江啟臣今天說，立法院臨時會還沒召開，民進黨立院黨團總召柯建銘就說國民黨要杯葛是亂扣帽子。柯建銘說，國民黨團提4000案，要怎麼協商？怎麼表決？ 江啟臣上午與國民黨立法院黨團首席副書記長王育敏、副書記長林為洲、立委林德福等人共同召開記者會。 江啟臣說，立法院這個會期是預算會期，執政的民進黨沒有把預算審查放在優先，雖然有席次上的優勢，卻占用很多委員會時間，安排爭議性法案，造成會期延宕。 他說，8個委員會的預算審查非常認真，國民黨監督政府、為民眾看緊荷包，都用理性嚴謹的態度審查，無奈太多爭議性法案造成議程壓縮，總預算案也無法完成審查。 他說，臨時會應該處理重大、急迫性的法案、預算案，總預算案符合召開臨時會的要件，但遺憾柯建銘在未召開臨時會前，就對國民黨扣帽子，說國民黨要杯葛，這不是執政黨該有的態度與高度。 江啟臣說，柯建銘是不是因為壓力過大，總預算案沒過，搞不好總召地位不保，但沒有必要臨時會還沒有召開就先扣帽子、栽贓。 他說，過去幾年的總預算提案，也有2000多案至3600案不等，關鍵在於預算有沒有仔細審查，執政黨有心胸、氣度，立法院職責不是為行政院捍衛預算，立委的職責只能監督與刪減預算。 江啟臣說，「不讓你審查，才叫做杯葛，如果連提案都叫杯葛，那立法院關掉算了」。 柯建銘說，國民黨團提了4000多個案子，這要怎麼協商？怎麼表決？ 他表示，過去提案不會這麼多，到表決大約只會剩下20多案，現在4000案光協商都有困難，更不要說表決。 柯建銘說，難道105年國營事業預算到年底的倒數第2天才通過，總預算案可以這樣做嗎？1060103

高鐵通車慶10年，桃園站旅客大廳「藝術快閃」、旅客驚喜。（記者李容萍攝）

2017-01-0522:30

〔記者李容萍／桃園報導〕台灣高鐵慶祝通車10週年，桃園市青埔高鐵特區發展促進會下午在旅客大廳舉辦高鐵列車集體創作「藝術快閃」活動，結合在地藝術家包括繪畫、音樂、舞蹈、書法等約100位志工及工作人員，合力完成以高鐵形狀為背景的長方形畫作，展現充滿藝術及熱鬧氣息的高鐵站。高鐵通車10年了，行控中心所在的桃園青埔特區居住人口不斷翻升，為了拒絕淪為名嘴口中的空城或鬼城，青埔居民自組促進會，籌劃「藝術快閃」活動為高鐵慶生，進行一場用樂聲串起悠揚，用舞蹈劃開歡樂的午後饗宴，穿梭的旅客與畫家、書法家在短短20分鐘完成一幅10公尺寬、2公尺高的高鐵意象拼貼創作，為高鐵10週年慶留下令人驚豔的回憶。桃園市青埔高鐵特區發展促進會理事蕭安樺表示，青埔特區是一個特別的新市鎮，這10年來在高鐵的加持下，周邊住戶愈來愈多，還吸引華泰名品城進駐，還有八景島水族館、市立美術館等重大建設，以及即將通車的機場捷運，讓青埔成為兼具機場、高鐵、高速公路和捷運四線串連的重要基地，促進會歡迎全台民眾一起來當高鐵桃園站的鄰居。
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